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钱文强、杨曾祎:瑞典智能养老体系发展研究
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来源:民政文选
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发布时间:2026-05-16 16:18:37.0

随着人均寿命延长与生育率持续走低,瑞典面临的养老压力日益加剧。为有效缓解这一压力,切实提升老年人的生活质量,保障老年人的身体健康,瑞典政府联合社会力量,依托新一代科技发展成果,探索构建了一套智能养老体系,形成了具有瑞典特色的智能养老模式。

从体系构成来看,瑞典智能养老涵盖远程医疗、物联网健康监测、老年电子教育、养老大数据管理等服务领域,同时兼顾极具人性化的社交娱乐供给与心理疏导服务。在政府政策引导与企业资金投入的双重推动下,瑞典成功研发出多款智能化、便捷化的养老设施与产品,进一步丰富了养老服务供给形态,为老年人提供更人性化、智能化的养老服务体验。瑞典智能养老体系注重与社区福利网络深度衔接,通过整合各类服务资源、完善设施配套,构建起相对完整的智能养老服务生态,切实提升老年人生活的便捷性与舒适度。

一、瑞典人工智能发展战略与政策

作为发达国家,随着人均寿命逐年延长,瑞典人口老龄化带来的挑战持续加剧,政府高度重视智能养老发展。瑞典的智能养老实践体现在技术应用的创新突破上,蕴含着养老服务理念的革新升级。

(一)构建自主选择权的养老模式

瑞典智能养老体系的核心特征之一,是充分保障老年人的自主选择权。老年人可自由选择居住方式,并能自主选择公立或私立护理机构为其提供个性化居家服务,如护送陪同、上门家政、定期日托等。瑞典的公寓与住宅区普遍配备全域智能系统,支持灯光、热水、窗帘、安防等家居自动化管理。政府积极引导老年人使用智能手机、计算机、智能电视等设备,帮助其维持社交联系、保持积极心态。

(二)打造安全宜居的养老生活环境

为持续提升老年人生活品质,瑞典政府着力优化养老环境,重点建设老年公寓、老年安全住宅等安全舒适的生活社区。

老年公寓主要面向55周岁及以上身体机能健全者,部分公寓设定75周岁为年龄上限,以出售或出租形式提供。除完成适老化改造外,其配置与普通服务型酒店式公寓差异不大。老年公寓申购需排队等候,未居住在适老化改造住房的老年人(如居住在无电梯的五楼)可优先获得购买资格。公寓仅提供基础清洁服务,不配备医疗护理服务。老年人如果需要护理服务或额外的家政服务,可提交申请,经需求评估、服务匹配后,由市政府统筹安排。公寓配套食堂、健身房、游泳池、礼堂、图书馆等设施,老年人可自发组建“自治委员会”,自主组织各类文体活动。

老年安全住宅同样以出租或出售的形式提供,与老年公寓的区别在于:服务对象为70周岁及以上身体机能健全的老年人,每间公寓均安装警报装置,并提供专门的送餐上门服务。公寓走廊及公共区域采用适合轮椅通行的设计,配备专职人员组织老年人开展活动。与老年公寓一样,如果老年人需要护理服务或额外的家政服务,也要经过提交申请、需求评估、服务匹配3个流程,由市政府统筹安排。

(三)提供个性化定制的综合性养老照护服务

瑞典政府为老年人提供涵盖上门家政、定期日托、家属支持等综合性养老照护服务,并根据老年人个体需求进行个性化定制。

上门家政服务包括洗衣、保洁、代购、陪同散步等,对于生活自理能力较弱的老年人,社区额外提供喂饭、协助如厕、洗浴及更衣等照护服务。对于生活自理能力尚可但缺乏精力料理三餐及家务的老年人,社区会派遣护工每日提供三餐制作服务,同时每月开展两次房间保洁、衣物洗涤服务。护工除提供基础照护外,还承担护送老年人就医、理发及陪同老年人参与社会活动等服务。瑞典长颈鹿科技公司为独居老年人研发了“家庭访问者”远程护理系统(非真人访问服务),该移动远程监控设备支持老年人通过网络实现虚拟异地访问,与屏幕端的医护人员或家属实时对话,维持老年人与外界的生活联系,丰富了老年人的社交生活。

定期日托中心服务主要面向因认知功能、心理或生理等障碍无法独立参与社会活动的老年人。社区每周安排1~3次专用车辆接送符合条件的老年人前往日托中心,但前提是须经需求等级评估并达到相应标准。日托中心提供健身操、观影、读书会、歌舞、棋牌娱乐等多样化服务。

家属支持服务包括社区配备专职家属顾问,为照护老年人的家属提供心理疏导、组织家属集体活动等;与老年人同住且承担照护职责的家属,可申请护理补助金。

(四)加大资金投入力度,保障老年人多元化需求

为全面保障老年人需求,瑞典政府持续加大养老事业资金投入力度,除完善传统护理设施外,重点支持研发适老化应用程序、软件及智能设备,帮助老年人轻松愉快地生活。作为普惠型福利国家,瑞典在住宅适老化改造和养老院运营补贴方面的资金投入尤为突出。

在住宅适老化改造方面,首先由老年人提出改造申请,相关部门开展必要性与经济性评估。评估通过后,再由专业人员评估申请人的生理、认知及身体功能状况,确定改造内容与具体方案。方案确定后,由建筑单位施工安装,经健康社会照护监督委员会验收合格后方可交付使用,整个流程历时1~2个月。这些适老化改造享受专项补贴,标准为每平方米3200瑞典克朗,面积上限为单人50平方米、双人70平方米。

在养老院补贴方面,老年人入住养老院的费用主要包括房租、护理费及餐费。老年人入住时,市政府会根据其护理等级核定财政补贴标准,补贴金额为每人每月1500~1800瑞典克朗,老年人每月自付费用9000~10000瑞典克朗。对养老金较低的老年人,政府通过住房补贴、护理补贴等方式兜底,确保其支付养老院费用后仍有可自由支配的资金。除政府补贴与个人支付外,部分养老院还可以获得基金会的资助。

二、瑞典智能养老的举措

瑞典已在全国范围内建成全球领先的智能养老物联网,该网络实现老年人住宅内热水器、锁具、门铃、身体监测设备等终端的全域互联,通过智能化联动实现精准照护,有效提升老年人的生活质量与安全保障水平。

(一)推行人工智能一体化养老解决方案

近年来,面对护理人才持续短缺与“超老龄化”的双重挑战,瑞典积极推动人工智能在养老领域的应用,大力开展社区养老全面数字化、智能化试点工作。

位于瑞典中东部的埃斯基尔斯蒂纳市是瑞典首批为家庭护理服务提供数字化整体解决方案的城市之一。机器人、人工智能和通信平台优化对社区老年服务的支持,为护理人员节省了大量时间,使更多人力、物力集中在提高老年人的福祉上。该市与欧洲第二大IT方案供应商挪威ATEA公司合作,为当地老年人提供数字化的一体护理服务。护理机器人最早于2020年秋应用于该市约20名老年人家中,它们每天按时分发药物并监测老年人的药物服用情况。埃斯基尔斯蒂纳市数字智能养老方案的核心目标是为老年人创造更独立的生活条件,但护理机器人无法单独替代人工养老服务,必须依托数字智能技术构建完整服务体系。升级后的智能服务系统需与现有各类数字解决方案深度融合,主动适应老年人的个人情况与需求。养老方案的制订与推广,须由老年人的主治医生、护理人员及相关工作人员会商,结合老年人个体综合评估结果,制订周期为2~3年的动态可调整护理方案。数字智能一体化养老方案的落地,为当地老年人的生活带来显著改善,也提升了服务人员的工作便捷性。

未来,人工智能养老服务体系须具备四大核心元素:一是部署专业护理机器人,确保老年人按时、按剂量用药;二是搭建集成AI助手的智能交流平台,提供更智能、更人性化的养老护理服务;三是融入智能摄像头与传感技术,实现紧急情况实时预警;四是推广适老化社交应用,畅通老年人与志愿者沟通渠道。

(二)发展智慧医疗照护服务

老年人医疗照护服务是瑞典养老服务体系的核心组成部分,涵盖智慧医疗服务、疾病预防与健康预警等内容,对挽救老年人生命、延长其寿命、维护其身心健康起着重要作用。

在智慧医疗服务方面,个人安全警报器是典型应用。该设备由家用固定电话连接装置与带紧急按键的手环组成,老年人按下按键即可接通24小时值守的服务中心。例如,老年人夜间在家摔倒时,接线员可立即派遣夜班护工上门处置,若伤情严重则同步联系救护车送医急诊。此类警报器、辅助器具等均通过社区租赁形式免费向老年人提供。在疾病预防方面,社区为老年人提供个性化生活方式指导(如制定“运动处方”),并安排专人跟进随访。同时,社区定期开展营养膳食、减重、戒烟等主题的健康讲座。老年疾病预警重点聚焦四大风险领域:跌倒、营养不良、压疮、口腔疾病。针对跌倒高风险的老年人,社区提供实时监控及更衣、洗浴等生活照料服务;针对营养不良的老年人,额外提供加餐、功能饮料补给及每3个月体重上报监测服务;针对压疮高风险的老年人,提供专业皮肤护理及防压疮座椅、床垫等适配装置;针对有口腔健康问题的老年人,提供协助刷牙、唇部保湿、口腔黏膜湿润等专项服务。

(三)打造智能化养老院示范标杆

从瑞典养老政策导向来看,养老院是养老服务的补充形式,主要服务对象为丧失基本生活自理能力的孤寡老年人及患有严重认知障碍的老年人。无论选择公立还是私立养老院,老年人均需提出申请,由政府依据统一标准开展评估,并根据老年人的退休金核定补贴资格与补贴额度。

Danvikshem养老院是瑞典智能养老的典型代表,该养老院秉持“以人为本”“团队协作”的服务理念,全力提升老年人的幸福感。“以人为本”服务理念强调尊重老年人的个体价值与自主意愿,养老院不仅致力于改善老年人的躯体疾病症状,还通过专业干预缓解老年人焦虑、抑郁、暴躁等负面情绪,同时保障老年人及其家属在医疗决策、护理方案制订中的参与权。“团队协作”的服务理念体现为组建由护工、护士、康复治疗师、理疗师、医生等构成的专业服务团队,提供全流程、多维度照护服务。除基础医疗护理外,养老院还配备专职理疗师,负责老年人日常康复训练及体育活动设计;配备专业口腔医师,可提供除种植牙、口腔整形外的口腔医疗服务。养老院内设有可容纳300人的教堂,定期举办音乐会。

在技术创新层面,Danvikshem养老院设置了“感知屋”,通过音乐床、情景灯光、触觉感应扶手椅等设备刺激老年人的感官功能。设立“怀旧屋”,通过陈列20世纪的家具、家电等老物件,搭配经典音乐与怀旧氛围,帮助老年人唤醒过往记忆,既助力认知障碍老年人康复,也为工作人员、家属与认知障碍老年人沟通搭建桥梁。“怀旧屋”最具特色的是搭载谷歌地球的智能自行车,老年人足不出户即可实现“环球骑行”。养老院允许老年人携带宠物入住,同时配备经专业训练的照护犬,每日进入老年人房间互动陪伴;花园内饲养猫、兔子等小动物,供老年人投喂、抚摸;节假日期间还会安排马匹进入庭院“巡逻”,通过强化人与动物的互动,有效缓解老年人的孤独感,助力认知障碍的预防与康复。图书馆是该养老院的特色服务亮点,不仅馆藏丰富,还与市级图书馆建立合作机制,可根据老年人阅读需求及时调配书籍。

(四)研发失智老人的“幸福之声”

失智老人是指脑部功能衰退导致认知与记忆能力严重下降的老年人,其面临多重困境:日常生活自理能力丧失,无法独立完成洗漱、进食、穿衣、如厕等基本活动;社交能力退化,难以参与社会活动、维持亲友联系,易产生孤独、无助等负面情绪。失智老人的照护需求具有复杂性、长期性等特点,需要家庭、社会与政府协同发力,提供全方位支持,保障其生活质量与人格尊严。

针对失智老人照护需求,瑞典注重依托科技手段提升服务质量,鼓励企业开发有针对性的软件与设备。其中,“幸福之声”智能应用颇具代表性,该应用内置多种音效,老年人可通过触摸界面或摇晃手机等简易动作触发音效,既能有效预防迷路,也可提供文娱消遣服务。“幸福之声”智能应用具备多语言环境自动识别功能,老年人即便在异国他乡走失,也可借助该应用精准定位、顺利返程。

三、瑞典智能养老实践对我国的启示

瑞典智能养老实践从老年人的多元化需求出发,通过多元服务模式与先进技术手段的深度融合,精准解决养老服务痛点,为老年人提供全面、及时、人性化的服务保障。瑞典智能养老的成功,不仅得益于先进技术的支撑,更重要的是国家坚持“以老为本、为老服务”的核心理念,以及对智能养老产业发展的高度重视与系统规划。

对我国而言,智能养老的发展需要全社会协同参与,构建起由政府引导、企业主导、群众参与、志愿者支撑的智能养老生态体系。我国应积极借鉴瑞典智能养老实践经验,深入挖掘其背后的理念和技术,把握智能养老发展的方向,重点做好以下四方面工作:一是充分发挥互联网与信息技术优势,搭建全域智能养老服务网络;二是尊重老年人的自主选择权,精准对接多元化养老服务需求;三是大力发展科技赋能的多元化老年照护服务,覆盖医疗、康复、社交、心理等全领域;四是强化人文关怀,推动养老服务从“技术支撑”向“人文+技术”融合升级,促进老年人身心健康。通过上述举措,推动我国智能养老事业实现跨越式发展,切实提升老年人的获得感、幸福感、安全感。